Pms là gì

Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) có đặc điểm là dễ bị kích thích, lo lắng, không ổn định về tình cảm, trầm cảm, phù, đau ngực, và đau đầu, xảy ra trong 7 đến 10 ngày trước và thường kết thúc vài giờ sau khi bắt đầu kinh nguyệt. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, ghi lại hàng ngày các triệu chứng của bệnh nhân. Điều trị triệu chứng và bao gồm chế độ ăn uống, thuốc men, và tư vấn.

You watching: Pms là gì


Khoảng 20 đến 50% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có PMS; khoảng 5% có một dạng PMS nghiêm trọng gọi là rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt.


Sự thiếu hụt serotonin cho là đóng góp bởi vì phụ nữ những người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi PMS có nồng độ serotonin thấp hơn và vì SSRIs (làm tăng serotonin) đôi khi làm giảm các triệu chứng của PMS.


các triệu chứng và mức độ thay đổi từ phụ nữ này tới phụ nữ khác và từ chu kỳ kinh nguyệt này đến chu kỳ kinh nguyệt khác. Triệu chứng kéo dài vài giờ tới ≥ 10 ngày, thường kết thúc khi kinh bắt đầu có. Các triệu chứng có thể trở nên trầm trọng hơn trong suốt thời kỳ căng thẳng hoặc trong giai đoạn tiền mãn kinh. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, các triệu chứng có thể tồn tại cho đến sau kỳ kinh.


Các các triệu chứng thường gặp nhất là dễ bị kích thích, lo lắng, kích động, tức giận, mất ngủ, khó tập trung, lơ mơ, trầm cảm, và mệt mỏi nghiêm trọng. Giữ dịch gây ra phù, tăng cân nhanh, và vú đầy đặn và đau. Cảm giác tức nặng hoặc áp lực đè nặng vùng chậu và đau lưng có thể xảy ra. Một số phụ nữ, đặc biệt là ở người trẻ, có đau bụng khi bắt đầu kỳ kinh.


Các triệu chứng không đặc hiệu khác có thể bao gồm nhức đầu, chóng mặt, bức bối của các chi, ngất, đánh trống ngực, táo bón, buồn nôn, nôn, và thay đổi thèm ăn. Mụn trứng cá và viêm da thần kinh cũng có thể xảy ra. Các rối loạn da đang hiện có có thể xấu đi hơn, cũng như các vấn đề về hô hấp (ví dụ như dị ứng, nhiễm trùng) và các vấn đề về mắt (như rối loạn thị giác, viêm kết mạc).


Một số phụ nữ có triệu chứng PMS trầm trọng xảy ra thường xuyên và chỉ trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt; các triệu chứng kết thúc bằng thời kỳ kinh nguyệt hoặc ngay sau đó. Tâm trạng chán nản rõ rệt, và lo lắng, dễ cáu giận, và cảm xúc không ổn định. Những tư tưởng tự sát có thể có mặt. Sự quan tâm đến các hoạt động hàng ngày giảm đáng kể.


Ngược với PMS, PMDD gây ra các triệu chứng mà mức độ nghiêm trọng của nó đủ để can thiệp vào các hoạt động hàng ngày thông thường hoặc hoạt động tổng thể. PMDD rất khó chịu, dễ bỏ qua, và thường bị chẩn đoán sai.


PMS được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng thể chất (ví dụ, chướng bụng, tăng cân, đau căng vú, sưng bàn tay và bàn chân). Phụ nữ có thể được yêu cầu để ghi lại các triệu chứng hàng ngày. Khám thể chất và xét nghiệm không hữu ích.


Nếu PMDD bị nghi ngờ, phụ nữ được yêu cầu đánh giá các triệu chứng của họ hàng ngày cho ≥ 2 chu kỳ để xác định xem các triệu chứng nghiêm trọng có xuất hiện thường xuyên hay không


Đối với PMDD để được chẩn đoán, phụ nữ phải có ≥ 5 trong số các triệu chứng sau trong hầu hết tuần trước khi có kinh, và các triệu chứng phải trở nên tối thiểu hoặc vắng mặt trong tuần sau khi có kinh nguyệt. Triệu chứng phải bao gồm ít nhất một trong những điều sau đây:


Ngoài ra, các triệu chứng phải xuất hiện trong hầu hết 12 tháng trước đó, và các triệu chứng phải đủ nghiêm trọng và can thiệp vào các hoạt động và chức năng hàng ngày.


Bệnh nhân có triệu chứng trầm cảm được đánh giá bằng sử dụng bảng đánh giá trầm cảm hoặc được giới thiệu đến một bác sỹ chăm sóc sức khoẻ tâm thần để được đánh giá đầy đủ.


PMS có thể khó điều trị. Không có phương pháp điều trị đơn độc nào đã chứng minh có hiệu quả cho tất cả phụ nữ, và một vài phụ nữ đã được chữa khỏi hoàn toàn với một phương pháp điều trị nào đó. Do đó, điều trị có thể đòi hỏi phải thử và có thể sai, cũng như cần có sự kiên nhẫn.

See more: Cách Dùng Due To Là Gì ? Cấu Trúc Cụm Từ Due To Như Thế Nào Là Đúng


Điều trị PMS là điều trị triệu chứng, bắt đầu với nghỉ ngơi và ngủ đủ, tập thể dục thường xuyên, và các hoạt động thư giãn. Tập thể dục thường xuyên có thể giúp làm giảm chướng bụng cũng như kích thích, lo lắng, và mất ngủ. Yoga giúp một số phụ nữ.


Thay đổi chế độ ăn uống - tăng lượng protein, giảm đường, tiêu thụ carbohydrate phức tạp, và ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn - có thể giúp tư vấn, tránh các hoạt động căng thẳng, tập luyện thư giãn, liệu pháp ánh sáng, điều chỉnh giấc ngủ và điều trị hành vi nhận thức. Các biện pháp khác có thể bao gồm tránh một số loại thức ăn và thức uống nhất định (ví dụ như cola, cà phê, thịt lợn, khoai tây chiên, đóng hộp) và ăn nhiều loại khác hơn (ví dụ như trái cây, rau, sữa, thực phẩm giàu chất xơ, thịt ít béo, thực phẩm có nhiều canxi và vitamin D).


Một số chất bổ sung chế độ ăn uống có hiệu quả nhẹ để giảm triệu chứng; chúng bao gồm chiết xuất chasteberry từ quả agnus castus, vitamin B6, và vitamin E.


Các chất ức chế giải phóng serotonin chọn lọc (SSRIs) là những thuốc được lựa chọn để giảm căng thẳng, dễ bị kích thích, và các triệu chứng cảm xúc khác, đặc biệt nếu không thể tránh khỏi căng thẳng. SSRIs (ví dụ, fluoxetine 20 mg uống một lần / ngày) có hiệu quả làm giảm các triệu chứng của PMS và PMDD. Liều liên tục hiệu quả hơn so với dùng liều gián đoạn. Không có SSRI nào có hiệu quả hơn loại khác. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy SSRI có hiệu quả trong điều trị PMDD; các SSRI hiệu quả bao gồm fluoxetine, sertraline, paroxetine và citalopram. Những loại thuốc này có thể được kê toa liên tục hoặc chỉ trong giai đoạn hoàng thể 14 ngày (nửa thứ hai) của chu kỳ kinh nguyệt.


Clomipramine, dùng cho toàn bộ chu kỳ hoặc nửa chu kỳ, có hiệu quả làm giảm các triệu chứng cảm xúc, cũng như nefazodone, chất ức chế tái thu hồi serotonin-norepinephrine (SNRI).


Thuốc chống lo âu có thể giúp ích nhưng thường ít hơn mong đợi vì có thể có sự phụ thuộc hoặc nghiện thuốc. Buspirone, có thể được cho trong suốt chu kỳ hoặc trong giai đoạn cuối của hoàng thể, giúp làm giảm các triệu chứng của PMS và PMDD. Tác dụng ngoại ý bao gồm buồn nôn, nhức đầu, lo lắng và chóng mặt.


Phụ nữ chọn sử dụng thuốc ngừa thai uống để tránh thai có thể dùng drospirenone phối hợp với ethinyl estradiol. Tuy nhiên, nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch có thể tăng lên.


Hiếm khi, đối với các triệu chứng rất trầm trọng hoặc dai dẳng, một chất chủ vận nội tiết giải phóng gonadotropin (GnRH) (ví dụ, leuprolid 3,75 mg tiêm bắp, goserelin 3,6 mg tiêm dưới da hàng tháng) với liều thấp estrogen / progestin (ví dụ, uống estradiol 0,5 mg một lần / ngày phối hợp với micronized progesterone 100 mg trước khi đi ngủ) được giảm các biến động theo chu kỳ.


Giữ dịch có thể được giảm bớt bằng cách giảm lượng natri ăn vào và dùng thuốc lợi tiểu (ví dụ, spironolactone 100 mg uống một lần / ngày) ngay trước khi triệu chứng được dự kiến. Tuy nhiên, giảm thiểu sự giữ dịch và dùng thuốc lợi tiểu không làm giảm tất cả các triệu chứng và có thể không có hiệu quả.


Ở phụ nữ có triệu chứng nặng, phẫu thuật cắt buồng trứng hai bên có thể làm giảm bớt triệu chứng vì sẽ loại bỏ chu kỳ kinh nguyệt; liệu pháp thay thế hoóc môn sau đó được chỉ định cho đến khoảng tuổi 51 (khi mãn kinh thường xảy ra).



*
Các rối loạn trầm cảm
*
Tổng quan về Virus
*
Tổng quan về Vitamin
Nếu một bệnh nhân bị chấn thương ở mặt do vật có đầu tù gây ra được gây tê vùng phân bố thần kinh cằm, thì vị trí gãy xương nào sau đây rất có khả năng xảy ra?

MSD và Cẩm nang MSD

Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, Hoa Kỳ (có tên là MSD ở các quốc gia bên ngoài Hoa Kỳ và Canada) là một công ty hàng đầu trong chăm sóc sức khỏe toàn cầu làm việc để giúp thế giới khỏe mạnh. Từ việc phát triển các liệu pháp mới để điều trị và ngăn ngừa bệnh tật đến giúp đỡ những người gặp khó khăn, chúng tôi cam kết cải thiện tình trạng sức khỏe và hạnh phúc trên toàn thế giới. Cẩm nang được xuất bản lần đầu tiên vào năm 1899 dưới dạng một dịch vụ cho cộng đồng. Di sản của nguồn tài nguyên tuyệt vời này tiếp tục là Cẩm nang Merck ở Hoa Kỳ và Canada và Cẩm nang MSD ở các quốc gia bên ngoài Bắc Mỹ.

See more: Sự Ích Kỷ Của Cái Tôi Là Gì ? Làm Sao Để Giảm Bớt Cái Tôi Trong Bạn?

Tìm hiểu thêm về cam kết của chúng tôi vềKiến thức Y khoa Toàn cầu.